viernes, 11 de abril de 2014

Con Evidencia (Y yo con estos pelos!)

Correcta colocación del capacete quirúrgico
Soy de los que llevo mucho tiempo haciendo hincapié  en la necesidad y la idoneidad de llevar la indumentaria quirúrgica de la mejor forma posible.

A los que llevamos ya algunos años trabajando en quirófano, y nos gustan las cosas bien hechas y con fundamento nos suelen tildar de exigentes, sibaritas, exagerados...Qué más da que lleve el gorro de tal o cual manera, ni que eso influyese en las infecciones.

Estos días atrás me topé en la mejorevista de enfermería perioperatoria del mundo (AORN) con un artículo de meta-análisis en el que se exponía el por qué cubrir el pelo en el área quirúrgica y la correcta forma de hacerlo, todo ello respaldado con evidencia científica.

En lo relativo a la evidencia científica debemos guiar nuestra práctica por las recomendaciones 1A (Altamente recomendado para la puesta en práctica y apoyado por  estudios clínicos, epidemiológicos o experimentales bien diseñados y con evidencia científica) y 1B ( (Altamente recomendado para puesta en práctica y apoyado por algunos estudios clínicos, epidemiológicos o experimentales y con una justificación teorica).

En dicho artículo se expone que de nuestra piel (el cuero cabelludo también es piel) desprendemos nada más y nada menos que la friolera de unos 10 millones de partículas al día y que un 10% de esas partículas pueden albergar microorganismos.
¿Cómo se os queda el cuerpo?
De esto se puede deducir también el por qué se debe reducir la presencia de personal de un quirófano al mínimo.

También se menciona que durante una toma de muestras en cabello de pacientes, y personal, el 26-40% del mismo presentaban S aureus incluso más que en la nariz (21%).

Pero ahí no queda la cosa...En muestras tomadas de los pabellones auditivos y oídos de personal sanitario se han encontrado muchas más colonias de S. aureus que en el pelo!!!

De todos esto se entiende que hay que tener todo el cabello y los oidos cobiertos, amén de una buena mascarilla que cubra boca y nariz!!, para minimizar así la proporción de partículas que desprendemos en nuestros quirófanos y disminuir el riesgo de infección nosocomial.

Aquí os dejo el enlace al abstract del artículo.



http://www.aornjournal.org/article/S0001-2092(13)01154-X/abstract

martes, 1 de abril de 2014

PEEK VISION o cómo usar el móvil como oftalmoscopio indirecto.


Hace unos días llegó a mí una aplicación que hacía posible hacer un examen visual bastante completo desde un smartphone.


La Empresa Peek Vision ha creado la aplicación móvil llamada simplemente PEEK, es una simple aplicación de Móvil  que trabaja sobre la plataforma Android. Peek usa la cámara de un teléfono inteligente para examinar el ojo de un paciente y está siendo empleado en 5.000 personas en Kenia.

La idea surge como posible solución al alarmante aumento de la incidencia de enfermedades degenerativas visuales, como la DMAE o la RD, provocada por el aumento de población anciana a nivel mundial y más aún en países pobres.


Podemos tomar AV en cualquier situación de forma objetiva.

Los países subdesarrollados tienen un problema bastante grave en cuanto a infraestruturas y equipamiento. Por ello a un grupo de ingenieros y oftalmólogos del Reino Unido se le ocurrió la idea de crear una app de móvil que pudiese hacer un screening lo más preciso posible de enfermedades oculares.




Con un adaptador podremoa hacer funduscopia de alta calidad.

Con la app podemos tomar la agudeza visual de forma objetiva en cualquier circunstancias. Además podemos cambiar las unidades de medida a nuestra conveniencia.
Para poder ver el fondo del ojo es necesario colocarle a la cámara del teléfono una pequeña lente. Escribí a los responsables para saber el precio (en su web dicen que es de bajo coste) pero todavía no he recibido respuesta.
Si el precio es asequible compraré una y lo probaré.

La app está todavía en fase de desarrollo. Creo que puede ser una muy interesante aplicación para que los enfermeros podamos ir adentrándonos por nuestra cuenta es este maravilloso mundo de la oftalmoscopía.

Para más información:

http://www.peekvision.org/index.html#